Autorisation d'administrer des médicaments
Nous, soussignés, Monsieur et Madame ……., père
et mère de l’enfant........
Autorisons Madame …………., Assistante maternelle à
donner à notre enfant, un traitement médical ou un régime alimentaire sur prescription
médicale.
Les parents s’engagent à rembourser à
l’assistant(e) maternel(le), les frais médicaux engagés
(honoraires et pharmacie) dans les plus brefs délais, dans le cas où le médecin
se rendrait au domicile de l’assistant(e) maternel(le), à la demande des parents ou lors d’une situation
jugée nécessaire par l’assistant(e) maternel(le).
Fait à ……………………, le ……………………..